Informationen für Hausärztinnen und Hausärzte

Die PROAKTIV Studie

Die vom Schweizerischen Nationalfond NFP 74 «Smarter Health Care» finanzierte PROAKTIV Studie will herausfinden, ob eine frühzeitige und strukturierte Vorausplanung gemeinsam mit den betroffenen Patientinnen und Patienten und ihren Angehörigen in einem koordinierten Netz qualitativ besser ist als das bisherige Vorgehen bei fortgeschrittenen Leiden.

Im Kanton Bern gibt es im nationalen Vergleich wenig etablierte, koordinierte und strukturierte Zusammenarbeiten zwischen den Hausarztpraxen, der SPITEX, den Spitälern und den mobilen spezialisierten Palliative Care Diensten (z.B. MPD, SEOP, ASPE) für die letzte Lebensphase von Patientinnen und Patienten.

Obwohl die Qualitätsverbesserung das Hauptziel der Studie ist, wird gleichzeitig evaluiert, ob dieses strukturierte und koordinierte Vorgehen die Versorgungskosten beeinflusst. Dabei wird vor allem darauf geachtet, ob eher teure (Notfall-) Spitaleinweisungen vermieden werden können, ohne dabei die Qualität der Versorgung zu verschlechtern.

Doch mit PROAKTIV wird nicht nur Forschung betrieben. Es geht insbesondere auch darum, die mobilen spezialisierten Palliative Care Dienste im Kanton Bern, begleitend zu dem kantonalen Modellprojekt, zu evaluieren.

PROAKTIV erfolgt in Zusammenarbeit erfolgt mit dem Universitären Zentrum für Palliative Care am Inselspital Bern, dem Institut für Sozial- und Präventivmedizin (ISPM), dem Berner Institut für Hausarztmedizin (BIHAM), dem kantonalen SPITEX Verband und dem Verein Berner Haus- und Kinderärzte (VBHK).

Weshalb es sich für Sie lohnt, an der Studie teilzunehmen

  • Die Teilnahme kann möglicherweise die Hausarztpraxis für kommende Herausforderungen z.B. bei der Betreuung komplex erkrankter Menschen oder den Hausärztemangel vorbereiten.
  • Die Teilnahme kann die Zufriedenheit der Hausärztinnen und Hausärzte, der Patientinnen und Patienten und ihren Angehörigen in den oft komplexen Situationen stärken und Stress reduzieren.
  • Der Aufwand für die Netzwerkarbeit soll erfasst und damit auch politisch nutzbar werden können.
  • Die Hausärztinnen und Hausärzte erhalten pro inkludierte Patientinnen und Pateinten eine Aufwandsentschädigung von 150 CHF.
  • Alle teilnehmenden Hausärztinnen und Hausärzte erhalten am Ende der Studie einen Gutschein für die kostenlose Teilnahme am Basiskurs für Ärztinnen und Ärzte in Palliativmedizin, jährlich durchgeführt von dem Palliativzentrum am Inselspital.

Wer kann an der Studie teilnehmen?

Für die Studie werden Hausärztinnen und Hausärzte aus dem Kanton Bern gesucht, welche in Regionen mit vorhandenen mobilen spezialisierten Palliative Care Diensten praktizieren (Umgebung Stadt Bern, Interlaken, Seeland, Thun, Emmental und Oberaargau).

Was sind Ihre Aufgaben als teilnehmende Hausärztin oder Hausarzt?

Wir haben ein pragmatisches und strukturiertes Vorgehen gewählt, welches sich in vielen Hausarztpraxen bereits bewährt hat, einfach zu messende Resultate liefert und den Aufwand für alle Teilnehmenden so gering wie möglich hält.

Dem Zufallsprinzip folgend werden Sie mit Ihrer Praxis einer Studiengruppe zugeteilt. Die eine Gruppe bietet den Patientinnen und Patienten die gewohnte Betreuung an, die andere Gruppe folgt einem strukturierten Vorgehen gemäss Protokoll. Dieser Gruppe werden entsprechende Schulungsunterlagen (kurze Videos und Dokumente) auf der Homepage bereitgestellt.

Sollten Sie an der Studie teilnehmen, erhalten Sie unabhängig von der Gruppenzuteilung einen Fragebogen zu Ihrer Person und Ihrer beruflichen Erfahrung. Nach Abschluss Ihrer Betreuung, respektive bei Studienende, erhalten Sie einen zweiten Fragebogen zur Evaluation der Betreuung.

Sie können die Fragebögen elektronisch, oder auf Wunsch per Telefon mit der Studienkoordination ausfüllen.

  1. Sie selektieren Patientinnen und Patienten aus Ihrer Praxis mit folgenden Kriterien:
    • Deutschsprachig
    • Volljährig
    • Fortgeschrittene Erkrankung und/oder hoher Unterstützungsbedarf (z.B. Spitex-Einsätze, Notfall-Einsätze)
    • Betreffend der Krankheiten gibt es kein Ausschlusskriterium. Die Patientinnen und Patienten sollten jedoch in der Lage sein, einen Fragebogen (mit wenig Unterstützung) selbstständig ausfüllen zu können
    • Sie -und wenn möglich die Spitex- sind verantwortlich für die ambulante Betreuung der Patientinnen und Patienten
  2. Sie fragen geeignete Patientinnen und Patienten an, ob sie an der Studie teilnehmen möchten. Gleichzeitig geben Sie ihnen ein Informationsschreiben ab, mit der Bitte um Erlaubnis, dass sich die Studienkoordination mit ihnen in Verbindung setzen darf.
  3. Sie werden mit Ihrer Praxis nach dem Zufallsprinzip in eine Studiengruppe eingeteilt, wobei die eine Gruppe den Patientinnen und Patienten die gewohnte Betreuung anbietet und die andere Gruppe einem strukturierten Vorgehen gemäss Protokoll folgt. In dieser Gruppe erhalten Sie zudem Schulungsunterlagen (kurze Videos und schriftliche Dokumente), welche die Studie und deren Intervention genauer erklären.
  4. Bei Teilnahme an der Studie erhalten sie zu Beginn einen Fragebogen zu Ihrer Person und Ihrer beruflichen Erfahrung. Nach Abschluss der Patientenbetreuung füllen Sie zudem einen Fragebogen aus und geben Auskunft darüber, wie Sie die Betreuung beurteilen. Diese Fragen können selbstverständlich auch online oder per Telefon mit der Studienkoordinatorin beantwortet werden.

Es ist uns wichtig, Ihren Aufwand so gering wie möglich zu halten. Deshalb übernimmt ein grosser Teil des administrativen Aufwands unsere Studienkoordination.

 

Als Information für interessierte Patientinnen und Patienten dient das Informationsblatt «PROAKTIV-Informationen für Betroffene».

 

Wer organisiert und finanziert die Studie?

PROAKTIV wird im Rahmen des Schweizerischen Nationalfonds NFP 74 «Smarter Health Care» finanziert. Die Zusammenarbeit erfolgt mit dem Universitären Zentrum für Palliative Care am Inselspital Bern, dem Institut für Sozial- und Präventivmedizin (ISPM), dem Berner Institut für Hausarztmedizin (BIHAM), dem kantonalen SPITEX Verband und dem Verein Berner Haus- und Kinderärzte (VBHK).

Für Anmeldungen, weitere Informationen und Fragen stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung.

 

Studienkoordination: Eva Baumgartner & Marina Maier

proaktiv.studie@insel.ch oder 031 632 57 80

 

Das PROAKTIV-Team freut sich über Ihre Teilnahme!